广西出台中药饮片用名规定
老祖宗传下来的中医博大精深,其中中药材里更是有大学问。中药饮片是指经过蒸、煮、烫等炮制手段处理过的中药材。由于地域和风俗习惯不同,同一种中药饮片往往有多个名字,如我们常见的党参,就有潞党、台党、西党等叫法。这样的差异就容易在医生开药和药房给药之间造成误会。
医生想给患者用的是生甘草,而药房发出的却是炙甘草。由于中药饮片的名称缺乏统一的规范,这样的错误往往会对治疗效果产生意想不到的影响。7月3日,广西中医药管理局称,针对目前中药饮片处方用名和调剂给付不一致的问题,广西出台了《广西壮族自治区中药饮片处方用名与调剂给付规定》(简称《规定》),用统一的规范使医生和药师不再脱节。
病人取方抓药回家煎服,大多数人却不知药方子里的讲究。广西中药临床质量控制中心的药师黄权芳介绍,由于全国缺乏统一的中药饮片处方用名规定,有的医生开出的方子就会让药房犯难。如中药里常用的菖蒲,以往医生在药方上只写菖蒲,但实际上菖蒲分为九节菖蒲和石菖蒲两种,一个属毛茛科,一个属天南星科,而且药用功效也有区别。
现在,《规定》对广西常用的400多种中药饮片统一了处方规范用名,要求医师在开具中药饮片处方时,要使用规范的饮片名,如八角、大茴香,现在统一使用八角茴香作为处方规范用名。还有一些药材是有毒性的,如草乌、南星等。有些时候恰恰就需要这些药材的毒性,来治疗皮肤癣等疾病。《规定》要求,有毒中药需要生用,处方中必须在净药材前注明“生”字,如生川乌、生草乌、生南星等,凡前面出现“生”字的饮片,有毒性含义,调剂人员就应该特别警醒。
相信中医、愿吃中药的人不少,可是中药药方上常常有一些微小的信息,如果看不懂,药效就会打折扣。黄权芳药师介绍,在处方上,有的药右上方会标有“后下”,这是告诉煎药的人,这味药要在其他药物基本煎煮完以后,再放入药锅内煎。后下的药主要是气味芳香的薄荷、砂仁等,或是有效成分容易被高温破坏的药物,如嫩钩藤、大黄等。
有的药右上方标有“先”字,如石决明、珍珠母等药,意思是这些药要先放入容器中,用水煮沸片刻,再与其他药物一起煎煮。还有的药名上注有“包”字,如车前子、六一散等,表示这些药需要事先装入小袋子中,再和其他药一齐煎煮,因为这些药多是一些细小种子、粉末或带有细毛的药物。
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