北京调整增加甲流中成药储备
黄璐琦教授说,通过临床专家遴选的中成药及中药用于动物实验在临床等效剂量下,对甲型 H1N1 流感病毒流行株所致的小鼠肺炎死亡保护具有显著作用,同时能改善发热症状;对于多毒株所致肺炎模型有效,可以在流感大流行尚未分型时早期 “ 对症 ” 选用;常规用药剂量范围内,未发现毒副作用。
经过近 5 个月的科研证明,中药防治甲型 H1N1 流感是安全有效的北京市中医局局长赵静在日前召开的中医药防治甲型 H1N1 流感科技攻关项目新闻发布会上介绍说。北京市政府决定调整防控甲感药品储备目录,投入 7000 万元,将原储备计划中的 100 万人份西药达菲原料药储备调整为 200 万人份相关中成药储备。
北京地坛医院中西结合科副主任王玉光介绍,北京地坛医院采用纯中药治疗的 184 例患者都已痊愈出院。临床研究治疗证实,甲型 H1N1 流感单纯以经过遴选的中药进行治疗,即能够改善发热、咽痛、咳嗽等症状。
中药疗效不亚于西药
金银花 2 克、大青叶 2 克、薄荷 2 克、生甘草 2 克。近日,北京市教委在组织全市中小学生服用预防新型甲型 H1N1 流感的漱饮中药,要求连服 7 天,防止流感疫情在学校集中暴发。
赵静表示,北京市已通过科普宣传、发布预防方案、古法香薰、中药漱饮等多种形式开展流感预防工作。同时,为保障国庆演练人员不因流感而 “ 掉队 ” 已先行为有关人员提供了相关中药制品。目前,所有演练人员中无感染甲型 H1N1 流感患者。
王玉光博士同时担任国家中医药管理局甲型 H1N1 流感防治专家委员会委员。介绍说,地坛医院选取 66 例甲型 H1N1 流感患者,分别使用中药复方制剂与达菲随机临床试验,结果显示中药组平均住院时间为 4.35 天,达菲组为 4.60 天;两组平均退热时间,中药复方制剂为 2.13 天,达菲为 2.80 天,统计学差异显著。改善咽痛、咳嗽、咳痰等症状方面中药组明显好于达菲组。
北京东直门医院副院长刘清泉教授曾参加国内首例甲型 H1N1 流感患者的指导治疗工作。据刘教授介绍,国内专家组对近两个月来全国 379 例明确诊断的甲型流感病例进行了疗效分析。结果表明,中医药防治甲型 H1N1 流感是一种安全有效的方法。疗效上,中药与达菲等抗流感西药相比没有显著差异。
临床和科研的初步结果,为应对秋冬季流感大流行进行中药饮片和中成药的储备,提供了科学依据。北京市政府为有效应对可能出现的流感病毒变异和流感大流行,已按照筛选出的中成药品种,调整了北京市中药储备品种目录,首批投入 7000 万元储备了 200 万人份的中药,以保证北京出现流感大流行时,政府能够及时提供充足有效的药品储备。
甲感防治引入中医药
今年 4 月,美国、墨西哥相继暴发甲型 H1N1 流感,进而传播到世界各地。北京市政府第一时间启动了突发公共卫生事件中医药应急机制,组织首都中医药专家研究中医药防治方案。
5 月 16 日,北京确诊首例甲型 H1N1 流感患者,地坛医院第一时间请中医专家介入,制定了中西医结合治疗方案。中国中医科学院副院长黄璐琦说,季节性流感防治方面,中医药更具有独到经验和突出的疗效,从而使我国从未发生过欧美国家那种因流感而导致大范围人群死亡的重大疫情。
此后,地坛医院和佑安医院两家定点收治医院,最初开展中西医结合治疗甲型 H1N1 流感的基础上,进一步探索对确诊病例的纯中医药治疗。北京市中医专家指导小组先后制定了预防方案、治疗方案、补充方案等三套防治方案,为中医药防治甲型 H1N1 流感及科研工作奠定了坚实的基础。
便宜、安全、易普及的中药是对甲型 H1N1 流感有效防控的必要措施。截至 9 月 1 日,收治的 845 例甲型 H1N1 流感确诊病例中,采用纯中药治疗的有 326 例。实践证明,中医以及中西医结合治疗甲型 H1N1 流感均具有很好的疗效。
科研取得阶段性成果
科学防治、科研先行 ” 面对治疗药储备不足和西药毒副作用大、耐药性高等问题, 6 月,北京市政府拨出经费 1000 万元,全国率先启动了防治甲型 H1N1 流感有效中药筛选及评价研究 ” 和 甲型 H1N1 流感抗病毒与中药治疗的多中心、前瞻、随机对照研究 ” 两大科技攻关专项,整合了首都最强的中医、西医、医药和动物实验科技资源,经过近 3 个月的努力,近期已取得了阶段性科研结果。
由中国中医科学院中药研究所、中国医学科学院实验动物研究所和北京工业大学承担的基础研究,对 40 多种中药处方及部分中成药进行了筛选和比较研究,结果证实:通过临床专家遴选的中药处方及部分中成药的功能主治与甲型 H1N1 流感病机、症候特点及基本治法相吻合,具有广泛的临床应用基础;可在季节性流感大流行尚未分型时早期辨证使用。
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